Лидокаин аналоги

Статус: Offline
Реєстрація: 04.11.2010
Повідом.: 927
Лидокаин аналоги

Товарищи врачи, знаю, вы знаете. Является ли ультракоин аналогом лидокаина?
 
Ультракаин - это артикаин.
Артикаин и лидокаин относятся к одной группе амидов, но назвать их аналогами нельзя.
Если вы выбираете анестезию, то конечно ультракаин (если нет аллергии, разумеется).
 
Ультракаин - это артикаин.
Артикаин и лидокаин относятся к одной группе амидов, но назвать их аналогами нельзя.
Если вы выбираете анестезию, то конечно ультракаин (если нет аллергии, разумеется).

Если у пациента есть токсичееская реакция на лидокаин, можно ли вводить такому пациенту ультракаин? Возможна ли токсичееская реакция на ультракаин также?
 
Что вы понимаете под токсической реакцией? Токсическая реакция - по сути отравление. Она может быть даже если анестетик случайно попал в сосуд. То есть в этот раз она есть, а в другой нет.
 
токсичееская реакция на лидокаин

Токсическая или аллергическая?

Аллергическая реакция на амидные анестетики(это все кроме новокаина) крайне редкая вещь. И хотя люди периодически мрут после местной анестезии у стоматолога, скорее это связано с отдельными компонентами(консервантами) конкретного препарата чем с самим анестетиком. Хотя от этого не легче- не понятно есть ли что то опасное(консервант) в конкретном препарате или нет. Либо токсическая реакция+ индивидуальные особенности. Хотя даже при вв введении, нужно приличную дозу ввести, чтобы человек отправился в мир иной, такое кол-во препарата в стоматологии не используется. Для лидокаина верхняя допустимая граница(для регионарной анестезии!) до 7мг, для взрослого это около 600мг, в пересчете на 1% раствор это будет 60 мл. Многовато чтобы один зуб полечить.

Токсическая связанна с общей дозой вещества и места введения: внутривенно болюсно- очень стремно(но в неотложной кардиологии применяют), в слизистые и область лица- тоже не очень, в ногу регионарная анестезия- вполне безопасно если не попасть в сосуд и не лошадиная доза.

Я бы больше опасался новокаина(но его сейчас редко кто использует) и бупивакаина/ропивакаина, но они не используются в стоматологии. Я подозреваю речь идет о ней.
 

Вкладення

  • Screenshot_20190130-003033.jpg
    Screenshot_20190130-003033.jpg
    517.3 КБ · Перегляди: 169
  • Screenshot_20190130-004823.jpg
    Screenshot_20190130-004823.jpg
    201.3 КБ · Перегляди: 167
  • Screenshot_20190130-004421.jpg
    Screenshot_20190130-004421.jpg
    293.3 КБ · Перегляди: 167
  • Screenshot_20190130-004217.jpg
    Screenshot_20190130-004217.jpg
    373.4 КБ · Перегляди: 163
  • Screenshot_20190130-005727.jpg
    Screenshot_20190130-005727.jpg
    321.7 КБ · Перегляди: 160
  • Screenshot_20190130-003851.jpg
    Screenshot_20190130-003851.jpg
    366.9 КБ · Перегляди: 30
А просто пробу предварительно сделать нельзя?
И почему упёрлись в стоматологию? Других областей, где нужна анестезия разве нет?
 
Токсическая или аллергическая?

Аллергическая реакция на амидные анестетики(это все кроме новокаина) крайне редкая вещь. И хотя люди периодически мрут после местной анестезии у стоматолога, скорее это связано с отдельными компонентами(консервантами) конкретного препарата чем с самим анестетиком. Хотя от этого не легче- не понятно есть ли что то опасное(консервант) в конкретном препарате или нет. Либо токсическая реакция+ индивидуальные особенности. Хотя даже при вв введении, нужно приличную дозу ввести, чтобы человек отправился в мир иной, такое кол-во препарата в стоматологии не используется. Для лидокаина верхняя допустимая граница(для регионарной анестезии!) до 7мг, для взрослого это около 600мг, в пересчете на 1% раствор это будет 60 мл. Многовато чтобы один зуб полечить.

Токсическая связанна с общей дозой вещества и места введения: внутривенно болюсно- очень стремно(но в неотложной кардиологии применяют), в слизистые и область лица- тоже не очень, в ногу регионарная анестезия- вполне безопасно если не попасть в сосуд и не лошадиная доза.

Я бы больше опасался новокаина(но его сейчас редко кто использует) и бупивакаина/ропивакаина, но они не используются в стоматологии. Я подозреваю речь идет о ней.
Евгений, Не знаю как правильно назвать. После введения ультракаина через 15 минут у пациента стало снижаться артериальное давление, стремительно, было 70на 40, доктор сказал это коллапс. Раннее у пациента была подобная реакция на лидокаин, но коллапса не было. Почему и спрашиваю, это аналоги?
Да Евгений, абсолютно точно, речь о стоматологии.
 
Евгений, Не знаю как правильно назвать. После введения ультракаина через 15 минут у пациента стало снижаться артериальное давление, стремительно, было 70на 40, доктор сказал это коллапс. Раннее у пациента была подобная реакция на лидокаин, но коллапса не было. Почему и спрашиваю, это аналоги?
Да Евгений, абсолютно точно, речь о стоматологии.

Что такое "подобная реакция, но коллапса не было"?

Это препараты одной группы, но с разным действующим веществом, плюс адреналин в Ультра.
 
Что такое "подобная реакция, но коллапса не было"?

Это препараты одной группы, но с разным действующим веществом, плюс адреналин в Ультра.

Снизилось артериальное давление, пациенту было плохо, наблюдалась бледность кожных покровов, но ничего по скорой не кололи, через 15 минут все прошло.


А во втором случае доктор вызвал скорую, ввели кофеин и еще какой то препарат и через минут 5 давление стало немного подыматься и вызов скорой отменили.
 
Почему нельзя? Можно поподробнее?
та нет способов нормальных.
те повсеместные тесты по 100 гривен тестами не являются. есть правда ige...но

падение давление это не аллергия же, тест вообще не при делах
 
Сложно что-то сказать, но можно предположить, что слишком быстро вводилось лекарство.
 
Снизилось артериальное давление, пациенту было плохо, наблюдалась бледность кожных покровов, но ничего по скорой не кололи, через 15 минут все прошло.


А во втором случае доктор вызвал скорую, ввели кофеин и еще какой то препарат и через минут 5 давление стало немного подыматься и вызов скорой отменили.

То, что вы описываете в обоих случаях, не имеет ничего общего с понятием анафилактического шока, которого боится любой врач при анестезии.
 
Снизилось артериальное давление, пациенту было плохо, наблюдалась бледность кожных покровов, но ничего по скорой не кололи, через 15 минут все прошло.

Есть люди, которые от одного вида шприца в обморок падают. Что там было на самом деле- неизвестно.
 
Назад
Зверху Знизу